“十四五”規(guī)劃綱要提出，聚焦教育、醫(yī)療、養(yǎng)老、撫幼、就業(yè)、文體、助殘等重點(diǎn)領(lǐng)域，推動(dòng)數(shù)字化服務(wù)普惠應(yīng)用，持續(xù)提升群眾獲得感。加快醫(yī)療數(shù)字化建設(shè)被提升到一個(gè)新的戰(zhàn)略高度。
醫(yī)療大數(shù)據(jù)應(yīng)用主要指將各層次與醫(yī)療有關(guān)的信息和數(shù)據(jù)，利用互聯(lián)網(wǎng)及大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行共享、挖掘和分析，為科學(xué)研究我國(guó)醫(yī)療健康現(xiàn)狀、提升醫(yī)療技術(shù)質(zhì)量、推動(dòng)醫(yī)療科技創(chuàng)新、更好服務(wù)群眾健康需求等提供有價(jià)值的依據(jù)，使醫(yī)療行業(yè)監(jiān)管更加科學(xué)、運(yùn)行更加高效、科技創(chuàng)新更加精準(zhǔn)、患者的獲得感更多。
從臨床操作看，共享大數(shù)據(jù)的運(yùn)用可以提高醫(yī)學(xué)科學(xué)研究的有效性和針對(duì)性，創(chuàng)造出更加符合臨床需要、成本效益更高的技術(shù)和產(chǎn)品。從醫(yī)院管理看，共享大數(shù)據(jù)能科學(xué)分析并對(duì)比醫(yī)院管理的優(yōu)勢(shì)和短板，幫助提升醫(yī)院管理水平和服務(wù)效率。從公共衛(wèi)生建設(shè)看，分析疾病模式和追蹤疾病暴發(fā)及傳播方式途徑，可提高公共衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和反應(yīng)速度，及時(shí)準(zhǔn)確制定和實(shí)施防控措施。從醫(yī)療科技創(chuàng)新看，共享大數(shù)據(jù)的應(yīng)用有利于建立更精簡(jiǎn)、更快速、更有針對(duì)性的研發(fā)和轉(zhuǎn)化落地體系。從醫(yī)療保險(xiǎn)看，共享大數(shù)據(jù)的價(jià)值在于制定精準(zhǔn)的保險(xiǎn)服務(wù)業(yè)務(wù)，提高醫(yī)療行業(yè)和患者的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。從患者角度看，能更加便捷全面地了解和參與疾病的診治過程，獲得更多診療信息，并進(jìn)行科學(xué)的自我健康管理。
“十三五”時(shí)期，我國(guó)醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化水平得到較大提升，醫(yī)院管理、醫(yī)保結(jié)算、流行病監(jiān)控體系已實(shí)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化管理，但仍存在兩個(gè)短板：一是大部分醫(yī)院之間的數(shù)據(jù)信息不能共享，包括患者生命體征信息、疾病信息、影像檢驗(yàn)報(bào)告、互聯(lián)網(wǎng)診療記錄、藥品使用等基礎(chǔ)數(shù)據(jù)在醫(yī)院系統(tǒng)中好比一個(gè)個(gè)“數(shù)據(jù)孤島”，難以形成互聯(lián)互通的合力；二是不同監(jiān)管部門之間的共享渠道不暢通，聯(lián)動(dòng)機(jī)制尚未建立。
為了打破這種“數(shù)據(jù)孤島”現(xiàn)象，建議建立醫(yī)療行業(yè)共享數(shù)據(jù)平臺(tái)，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療行業(yè)數(shù)字化建設(shè)。首先，建立全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)療行業(yè)數(shù)據(jù)信息共享平臺(tái)，將全國(guó)醫(yī)療及相關(guān)行為產(chǎn)生的數(shù)據(jù)信息進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，覆蓋醫(yī)療行業(yè)全鏈條，在統(tǒng)一的平臺(tái)上進(jìn)行匯集、管理和使用。此外，建立規(guī)范的管理和使用制度，并進(jìn)行分層管理。能公開的數(shù)據(jù)及時(shí)予以公開，對(duì)于不能公開的數(shù)據(jù)，制定包括使用范圍、使用權(quán)限、使用者身份認(rèn)證等在內(nèi)的嚴(yán)格管理制度。與此同時(shí)，建立完備的數(shù)據(jù)安全保障體系，通過制度和信息技術(shù)手段，做到數(shù)據(jù)管理和使用可追蹤、可溯源，防止數(shù)據(jù)泄露。
建立共享數(shù)據(jù)平臺(tái)對(duì)研究和指導(dǎo)醫(yī)療行為、加快推動(dòng)我國(guó)智慧醫(yī)療體系建設(shè)具有重要意義。“十四五”時(shí)期，我們要以全新的理念和現(xiàn)代技術(shù)，建立國(guó)家級(jí)共享共用的信息的平臺(tái)，更好服務(wù)于高質(zhì)量發(fā)展。
（作者為全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)心胸血管麻醉學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)）
